食积（积滞）是赤子常见脾胃病证第四色人阁，主要因乳食停滞不化、脾胃运化失司所致。

其中枢病机可空洞为以下三点： 

1. 乳食内积，毁伤脾胃因喂养欠妥（如过量、冷热不调、食品变质等）或饮食无节制，导致乳食停滞中焦。胃结怨降则吐逆酸腐，脾失运化则气滞腹胀，积久化热则出现发烧、大便秽臭等

2. 脾胃年迈，运化无力先天天禀不及或病后体虚，脾胃功能本弱，稍有饮食欠妥即无法腐熟运化，酿成“因虚致积”的虚中夹实证。此类积滞以腹胀喜按、反复泻肚、面色萎黄为特色

3、气滞与干冷兼夹食积日久可坎坷气机，郁而化热，进展为虚夸不安、舌红苔黄腻；若素体阳虚或贪食生冷，则易酿成寒积，症见腹痛喜温、大便清稀

哥也色电信脾虚食积证属本虚标实之证，多见于体质年迈或久病患儿，临床进展食欲黯然，脘腹胀满，大便溏泄或夹未消化食品，气息堕落，排便不爽，面色萎黄或惨白，形骸瘦弱，精神凄怨，毛发干枯，寝息不安，舌淡或淡红，苔白腻或厚腻，脉细弱或细滑。 救援原则 ：消补兼施，幸免单纯攻伐伤正 谷麦芽汤为中医临床常用训导方，其经典组方神志“健运麦谷芽汤”最早见于近当代名医训导追忆，如福建名医俞慎初、赵棻等医家著述。                                                     谷麦芽汤【构成】麦芽30g，谷芽30g，鸡内金15g，山药15g，党参10g，甘草5g。【方解】第一组药：麦芽30g、谷芽30g为君药，取生发之性，升脾阳、降胃气，消食化积而不伤正。鸡内金增强消食导滞之力，尤擅化果断食积。    第二组药：山药15g、党参15g增强消食导滞之力，尤擅化果断食积。甘草      健中，长入诸药。1、消补兼施：以麦芽、谷芽消积导滞，辅以山药、党参补脾，契合“脾健不在补贵在运”原则。2、升降相因：麦芽升发肝脾之气，谷芽降胃浊，还原中焦气机升降。3、顾护胃阴：谷物芽类药性平，幸免温燥伤阴，尤适久病虚损者。功效主治：消食化积、健脾和胃、复元益气，长入肝脾，疏解气郁。类方辩别方剂构成特色功效侧重适用证型谷麦芽汤麦芽、谷芽+山药、党参消补兼施，偏补脾虚兼积滞脾虚食积，久病体弱保和丸山楂、神曲、莱菔子+连翘、半夏纯消导，清热化痰实热食积，痰湿内阻四正人汤东谈主参、白术、茯苓、甘草纯补气，无消导纯本性虚，无积滞焦三仙焦麦芽、焦山楂、焦神曲消肉食积滞，性偏温燥暴饮暴食，肉食积滞

辩别重心：

谷麦芽汤以“谷物生发”为特色，较保和丸、焦三仙更温情，符合虚中夹实证。与四正人汤比较，兼具消导与补益，幸免纯补壅滞。

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